เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.58/424
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย สุกิจ  ฐิติวรการ
อายุ (Age) : 66 ปี 5 เดือน 6 วัน   การวินิจฉัยโรค  Other    ระดับผู้ป่วย  Stage 2
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2015-12-28
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2016-01-08 12:18:31 ยามะเร็ง 1 / ซีซี
  2016-01-08 12:18:42 บำรุงธาตุ 1 / ซีซี
  2016-01-08 12:18:51 บำรุงหัวใจ 1 / CC
  2016-01-08 12:18:57 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2016-01-08 12:19:04 ขมิ้นชัน 40 / เม็ด
  2016-01-08 12:19:11 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 40 / เม็ด
  2016-01-08 12:19:18 วิตามินซี 40 / เม็ด
  2016-01-08 12:19:25 FBC 40 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________