เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.58/365
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย กลางไพร  ศรีวชิรทานต์
อายุ (Age) : 56 ปี 7 เดือน 0 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Nasopharynx    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2015-11-29
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2015-12-01 23:03:31 ยามะเร็ง 1 / ซีซี
  2015-12-01 23:03:39 บำรุงธาตุ 1 / ซีซี
  2015-12-01 23:03:44 บำรุงหัวใจ 1 / CC
  2015-12-01 23:03:52 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2015-12-01 23:04:07 ขมิ้นชัน 40 / เม็ด
  2015-12-01 23:04:28 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 40 / เม็ด
  2015-12-01 23:04:36 FBC 40 / เม็ด
  2015-12-01 23:04:45 วิตามินซี 40 / เม็ด
  2015-12-01 23:05:23 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 1 / CC
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________