เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.58/382
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย สุมน  วารุลัง
อายุ (Age) : 79 ปี 9 เดือน 15 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Liver    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2015-11-29
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2015-12-01 22:30:22 ยามะเร็ง 1 / ซีซี
  2015-12-01 22:30:31 บำรุงธาตุ 1 / ซีซี
  2015-12-01 22:30:37 บำรุงหัวใจ 1 / CC
  2015-12-01 22:30:42 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2015-12-01 22:30:55 FBC 40 / เม็ด
  2015-12-01 22:31:03 วิตามินซี 40 / เม็ด
  2015-12-01 22:31:20 ยาเม็ดลดบวม 40 / เม็ด
  2015-12-01 22:31:36 เจรียงอากาศ 40 / เม้ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________