เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.58/366
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย นายกุศล  ศรีสร้อยพร้าว
อายุ (Age) : 61 ปี 7 เดือน 16 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Rectum    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2015-11-27
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2015-12-01 19:04:52 ยามะเร็ง 21 / เม็ด
  2015-12-01 19:05:00 บำรุงธาตุ 1 / ซีซี
  2015-12-01 19:05:11 บำรุงหัวใจ 1 / CC
  2015-12-01 19:06:19 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2015-12-01 19:06:31 ขมิ้นชัน 40 / เม็ด
  2015-12-01 19:06:40 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 40 / เม็ด
  2015-12-01 19:06:48 FBC 40 / เม็ด
  2015-12-01 19:06:55 วิตามินซี 40 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________