เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.53/570
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย สุเทพ  ภู่ทอง
อายุ (Age) : 80 ปี 1 เดือน 27 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Lung    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2010-12-09 ผู้ป่วยสูบบุหรี่ทานเหล้ามาตลอดเวลา
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2010-12-23 13:15:34 ยาล้างพิษ 3 / ช้อนชาครึ่ง
  2010-12-23 13:15:44 บำรุงธาตุ 100 / ซีซี
  2010-12-23 13:16:37 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2010-12-23 13:17:00 ยามะเร็ง 200 / ซีซี
  2010-12-23 13:17:20 น้ำสาบาน 200 / ซีซี
  2010-12-23 13:17:27 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา
  2010-12-23 13:17:36 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2010-12-23 13:17:48 FBC 2 / เม็ด
  2010-12-23 13:17:56 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2010-12-23 13:18:05 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________