เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.58/340
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : พ.ท. สนอง ศรีพลล่า
อายุ (Age) : 75 ปี 3 เดือน 21 วัน
การวินิจฉัยโรค CA Lung ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2015-11-03
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2015-11-03 16:40:24
ยามะเร็ง
1 / ซีซี
2015-11-03 16:40:30
บำรุงธาตุ
1 / ซีซี
2015-11-03 16:40:36
บำรุงหัวใจ
1 / CC
2015-11-03 16:40:41
มหากำลัง
1 / ช้อนชา
2015-11-03 16:40:59
มะเร็งปอด
40 / เม็ด
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________