เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.58/332
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง ชู มีดี
อายุ (Age) : 83 ปี 3 เดือน 22 วัน
การวินิจฉัยโรค CA Colon ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2015-10-30
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2015-11-02 09:55:26
ยามะเร็ง
1 / ซีซี
2015-11-02 09:55:35
บำรุงธาตุ
1 / ซีซี
2015-11-02 09:55:42
บำรุงหัวใจ
1 / CC
2015-11-02 09:55:49
มหากำลัง
1 / ช้อนชา
2015-11-02 09:56:02
FBC
40 / เม็ด
2015-11-02 09:56:08
วิตามินซี
40 / เม็ด
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________