เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.58/350
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง ลัดดาวัลย์ กีรติเพชรงาม
อายุ (Age) : 82 ปี 6 เดือน 5 วัน
การวินิจฉัยโรค CA Lung ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2015-10-19
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2015-10-23 10:14:30
ยามะเร็ง
/ ซีซี
2015-10-23 10:14:36
น้ำสาบาน
/ ซีซี
2015-10-23 10:14:46
FBC
/ เม็ด
2015-10-23 10:14:52
วิตามินซี
/ เม็ด
2015-10-23 10:14:58
มะเร็งประสาท
/ CC
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________