เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.58/311
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย ชารี  สาราจันทร์
อายุ (Age) : 80 ปี 0 เดือน 0 วัน   การวินิจฉัยโรค  Other    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2015-09-29
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2015-10-14 11:10:13 ยามะเร็ง 1 / ซีซี
  2015-10-14 11:10:20 บำรุงธาตุ 1 / ซีซี
  2015-10-14 11:10:26 บำรุงหัวใจ 1 / CC
  2015-10-14 11:10:32 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2015-10-14 11:10:43 ขมิ้นชัน 40 / เม็ด
  2015-10-14 11:10:52 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 40 / เม็ด
  2015-10-14 11:11:00 FBC 40 / เม็ด
  2015-10-14 11:11:07 วิตามินซี 40 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________