เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.58/324
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย กงสี  มะแพทย์
อายุ (Age) : 63 ปี 1 เดือน 6 วัน   การวินิจฉัยโรค  CHCA    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2015-10-04
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2015-10-13 15:25:14 ยามะเร็ง 1 / ซีซี
  2015-10-13 15:25:21 บำรุงธาตุ 1 / ซีซี
  2015-10-13 15:25:27 บำรุงหัวใจ 1 / CC
  2015-10-13 15:25:34 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2015-10-13 15:25:44 FBC 40 / เม็ด
  2015-10-13 15:25:51 วิตามินซี 40 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________