เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.58/307 ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย สุนทร  กุนันท์ อายุ (Age) : 78 ปี 4 เดือน 20 วัน   การวินิจฉัยโรค  Other    ระดับผู้ป่วย  Stage 4

วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ BP P T R 2015-09-29   วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน   2015-09-29 00:47:52 บำรุงธาตุ 1 / ซีซี   2015-09-29 00:47:58 บำรุงหัวใจ 1 / CC   2015-09-29 00:48:06 มหากำลัง 1 / ช้อนชา   2015-09-29 00:48:17 ขมิ้นชัน 40 / เม็ด   2015-09-29 00:48:26 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 40 / เม็ด   2015-09-29 00:48:43 FBC 40 / เม็ด   2015-09-29 00:48:54 วิตามินซี 40 / เม็ด   2015-09-29 00:49:31 มะเร็งปอด 40 / g,Hf     ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________