เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.58/256
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย เล้ง บุษภา
อายุ (Age) : 63 ปี 7 เดือน 19 วัน
การวินิจฉัยโรค CHCA ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2015-09-06
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2015-09-15 11:43:52
ยามะเร็ง
1 / ซีซี
2015-09-15 11:44:11
บำรุงธาตุ
1 / ซีซี
2015-09-15 11:44:21
บำรุงหัวใจ
1 / CC
2015-09-15 11:44:30
มหากำลัง
1 / ช้อนชา
2015-09-15 11:44:39
ขมิ้นชัน
40 / เม็ด
2015-09-15 11:44:51
ฟ้าทะลายโจร
พร้อมอาหาร
40 / เม็ด
2015-09-15 11:44:59
FBC
40 / เม็ด
2015-09-15 11:45:07
วิตามินซี
40 / เม็ด
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________