เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.58/258
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง ทองสา  แก้วคำศรี
อายุ (Age) : 88 ปี 1 เดือน 6 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Lung    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2015-09-15
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2015-09-15 09:30:18 ยามะเร็ง 1 / ซีซี
  2015-09-15 09:30:38 บำรุงธาตุ 1 / ซีซี
  2015-09-15 09:31:50 บำรุงหัวใจ 1 / CC
  2015-09-15 09:32:00 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2015-09-15 09:32:11 ขมิ้นชัน 40 / เม็ด
  2015-09-15 09:32:20 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 40 / เม็ด
  2015-09-15 09:32:30 FBC 40 / เม็ด
  2015-09-15 09:32:38 วิตามินซี 40 / เม็ด
  2015-09-15 09:32:47 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 1 / CC
  2015-09-15 09:33:00 มะเร็งปอด 40 / ซีซี
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________