เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.58/245 ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นางสาว วราภรณ์  พระราช อายุ (Age) : 56 ปี 1 เดือน 11 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Breast    ระดับผู้ป่วย  Stage 4

วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ BP P T R 2015-09-03   วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน   2015-09-03 15:46:53 ยามะเร็ง / ซีซี   2015-09-03 15:47:03 บำรุงธาตุ / ซีซี   2015-09-03 15:47:10 บำรุงหัวใจ / CC   2015-09-03 15:47:14 มหากำลัง / ช้อนชา   2015-09-03 15:47:23 น้ำสาบาน / ซีซี   2015-09-03 15:47:29 ขมิ้นชัน / เม็ด   2015-09-03 15:47:33 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร / เม็ด   2015-09-03 15:47:36 FBC / เม็ด   2015-09-03 15:47:44 วิตามินซี / เม็ด   2015-09-03 15:48:46 ต่อมน้ำเหลือง / CC     ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________