เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.53/561
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย วงเดือน  บุปผาอาจ
อายุ (Age) : 76 ปี 5 เดือน 9 วัน   การวินิจฉัยโรค  CHCA    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2010-12-05 มีอาการท้องอืด อาเจียน มะเร็งกระจายไปที่ท้อง
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2010-12-18 11:15:04 ยามะเร็ง 200 / ซีซี
  2010-12-18 11:15:26 ยาล้างพิษ 4 / ช้อนชาครึ่ง
  2010-12-18 11:15:46 ยาขาว 15 / ช้อนชา
  2010-12-18 11:16:23 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2010-12-18 11:16:31 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา
  2010-12-18 11:18:12 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2010-12-18 11:18:27 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2010-12-18 11:18:37 FBC 2 / เม็ด
  2010-12-18 11:18:45 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2010-12-18 11:18:57 อาโปธาตุ 200 / ซีซี
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________