เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.58/231
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : ด.ช. วินัยศักดิ์  โชติอัศววงค์
อายุ (Age) : 23 ปี 8 เดือน 6 วัน   การวินิจฉัยโรค  Other    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2015-09-03
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2015-09-03 14:39:33 ยามะเร็ง / ซีซี
  2015-09-03 14:39:38 บำรุงธาตุ / ซีซี
  2015-09-03 14:39:43 บำรุงหัวใจ / CC
  2015-09-03 14:39:55 มหากำลัง / ช้อนชา
  2015-09-03 14:40:00 ขมิ้นชัน / เม็ด
  2015-09-03 14:40:06 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร / เม็ด
  2015-09-03 14:40:11 FBC / เม็ด
  2015-09-03 14:40:22 วิตามินซี / เม็ด
  2015-09-03 14:40:26 จันทน์ลีลา / CC
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________