เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.58/248
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) :  บุญช่วย  เทพสุวรรณ
อายุ (Age) : 65 ปี 5 เดือน 4 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Liver    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2015-07-31
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2015-07-31 17:25:18 ยามะเร็ง / ซีซี
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________