เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.58/235
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย เทพ  สกุลพงษ์
อายุ (Age) : 88 ปี 2 เดือน 2 วัน   การวินิจฉัยโรค  Adenocarcinoma    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2015-07-31
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2015-07-31 17:20:36 ยามะเร็ง / ซีซี
  2015-07-31 17:20:42 บำรุงธาตุ / ซีซี
  2015-07-31 17:20:48 บำรุงหัวใจ / CC
  2015-07-31 17:21:09 มหากำลัง / ช้อนชา
  2015-07-31 17:21:20 วิตามินซี / เม็ด
  2015-07-31 17:21:49 FBC / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________