เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.58/234
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย มาลี ลีเพ็ญ
อายุ (Age) : 86 ปี 4 เดือน 21 วัน
การวินิจฉัยโรค CHCA ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2015-07-31
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2015-07-31 17:18:19
ยามะเร็ง
/ ซีซี
2015-07-31 17:18:25
บำรุงธาตุ
/ ซีซี
2015-07-31 17:18:29
บำรุงหัวใจ
/ CC
2015-07-31 17:18:36
มหากำลัง
/ ช้อนชา
2015-07-31 17:18:43
ขมิ้นชัน
/ เม็ด
2015-07-31 17:18:47
ฟ้าทะลายโจร
พร้อมอาหาร
/ เม็ด
2015-07-31 17:18:53
วิตามินซี
/ เม็ด
2015-07-31 17:19:02
FBC
/ เม็ด
2015-07-31 17:19:18
มะเร็งประสาท
/ CC
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________