เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.58/232 ชื่อ - สกุล (Name - Surname) :  ถวิล  ดลประสิทธ์ อายุ (Age) : 68 ปี 6 เดือน 3 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Thyroid    ระดับผู้ป่วย  Stage 2

วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ BP P T R 2015-07-26   วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน   2015-07-26 13:05:15 ยามะเร็ง / ซีซี   2015-07-26 13:05:20 บำรุงธาตุ / ซีซี   2015-07-26 13:05:25 บำรุงหัวใจ / CC   2015-07-26 13:05:32 มหากำลัง / ช้อนชา   2015-07-26 13:05:38 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร / เม็ด   2015-07-26 13:05:43 ขมิ้นชัน / เม็ด   2015-07-26 13:05:49 วิตามินซี / เม็ด   2015-07-26 13:05:55 FBC / เม็ด   2015-07-26 13:06:58 มะเร็งต่อมน้ำเหลื่อง / CC     ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________