เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.58/212
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง ณัฐธิดา  ชึดนอก
อายุ (Age) : 57 ปี 0 เดือน 3 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Breast    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2015-07-25
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2015-07-25 18:01:52 ยามะเร็ง / ซีซี
  2015-07-25 18:01:56 บำรุงธาตุ / ซีซี
  2015-07-25 18:02:00 บำรุงหัวใจ / CC
  2015-07-25 18:02:07 มหากำลัง / ช้อนชา
  2015-07-25 18:02:17 ยาขาว / CC
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________