เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.58/214
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นางสาว ศรีสร้อย  กุคำใส
อายุ (Age) : 55 ปี 7 เดือน 18 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Colon    ระดับผู้ป่วย  Stage 3
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2015-07-09
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2015-07-09 15:42:55 ยามะเร็ง / ซีซี
  2015-07-09 15:43:48 บำรุงธาตุ / ซีซี
  2015-07-09 15:43:57 บำรุงหัวใจ / CC
  2015-07-09 15:44:03 มหากำลัง / ช้อนชา
  2015-07-09 15:44:16 ขมิ้นชัน / เม็ด
  2015-07-09 15:44:22 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร / เม็ด
  2015-07-09 15:44:32 วิตามินซี / เม็ด
  2015-07-09 15:44:39 FBC / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________