เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.58/194 ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย เชาวลิต  ปทุมภา อายุ (Age) : 67 ปี 0 เดือน 5 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Lung    ระดับผู้ป่วย  Stage 4

วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ BP P T R 2015-07-06   วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน   2015-07-06 15:52:19 ยามะเร็ง / ซีซี   2015-07-06 15:52:31 บำรุงธาตุ / ซีซี   2015-07-06 15:52:39 บำรุงหัวใจ / CC   2015-07-06 15:52:46 มหากำลัง / ช้อนชา   2015-07-06 15:52:58 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร / เม็ด   2015-07-06 15:53:05 ขมิ้นชัน / เม็ด   2015-07-06 15:53:13 วิตามินซี / เม็ด   2015-07-06 15:53:22 FBC / เม็ด   2015-07-06 15:53:41 มะเร็งปอด / ซีซี   2015-07-06 15:53:50 มะเร็งประสาท / CC     ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________