เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.58/166
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง ภิรมย์  โพวะนัด
อายุ (Age) : 60 ปี 2 เดือน 25 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Breast    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2015-06-14
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2015-06-14 16:49:56 บำรุงธาตุ / ซีซี
  2015-06-14 16:50:04 บำรุงหัวใจ / CC
  2015-06-14 16:50:10 มหากำลัง / ช้อนชา
  2015-06-14 16:50:19 ขมิ้นชัน / เม็ด
  2015-06-14 16:50:26 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร / เม็ด
  2015-06-14 16:50:34 FBC / เม็ด
  2015-06-14 16:50:40 วิตามินซี / เม็ด
  2015-06-14 16:50:50 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง / CC
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________