เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.53/550
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง เสงี่ยม  สิทธิภักดิ์
อายุ (Age) : 77 ปี 3 เดือน 14 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Liver    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2010-11-28 -
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2010-12-08 15:02:10 ยาล้างพิษ 2 / ช้อนชาครึ่ง
  2010-12-08 15:02:22 ยามะเร็ง 250 / ซีซี
  2010-12-08 15:02:32 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2010-12-08 15:02:42 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา
  2010-12-08 15:02:51 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2010-12-08 15:03:03 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2010-12-08 15:03:14 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2010-12-08 15:03:24 FBC 2 / เม็ด
  2010-12-08 15:03:34 วิตามินซี 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________