เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.58/157
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย ทรงฤทธิ์  ลินภูค้า
อายุ (Age) : 33 ปี 11 เดือน 14 วัน   การวินิจฉัยโรค  Other    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2015-05-07
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2015-05-18 15:08:45 ยามะเร็ง / ซีซี
  2015-05-18 15:08:52 บำรุงธาตุ / ซีซี
  2015-05-18 15:08:59 วิตามินซี / เม็ด
  2015-05-18 15:09:06 มะเร็งประสาท / CC
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________