เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.58/165 ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง ละมูล  ทะลา อายุ (Age) : 79 ปี 11 เดือน 21 วัน   การวินิจฉัยโรค  Lymphoma    ระดับผู้ป่วย  Stage 4

วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ BP P T R 2015-05-03   วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน   2015-05-18 15:05:25 ยามะเร็ง / ซีซี   2015-05-18 15:05:30 บำรุงธาตุ / ซีซี   2015-05-18 15:05:34 บำรุงหัวใจ / CC   2015-05-18 15:05:48 มหากำลัง / ช้อนชา   2015-05-18 15:05:58 ขมิ้นชัน / เม็ด   2015-05-18 15:06:06 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร / เม็ด   2015-05-18 15:06:10 วิตามินซี / เม็ด   2015-05-18 15:06:17 FBC / เม็ด     ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________