เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.58/140 ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง ชนากานต์  พรมกลัดพะเนา อายุ (Age) : 57 ปี 7 เดือน 20 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Breast    ระดับผู้ป่วย  Stage 4

วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ BP P T R 2015-04-08   วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน   2015-04-08 15:33:41 ยามะเร็ง / ซีซี   2015-04-08 15:33:49 น้ำสาบาน / ซีซี   2015-04-08 15:33:54 บำรุงธาตุ / ซีซี   2015-04-08 15:34:12 บำรุงหัวใจ / CC   2015-04-08 15:34:18 มหากำลัง / ช้อนชา   2015-04-08 15:34:26 วิตามินซี / เม็ด   2015-04-08 15:34:35 FBC / เม็ด   2015-04-08 15:34:42 ขมิ้นชัน / เม็ด   2015-04-08 15:34:47 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร / เม็ด     ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________