เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.58/109 ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง ศราวดี  วิชยะวงษ์ อายุ (Age) : 62 ปี 5 เดือน 1 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Lung    ระดับผู้ป่วย  Stage 4

วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ BP P T R 2015-03-30   วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน   2015-03-30 16:06:50 บำรุงธาตุ / ซีซี   2015-03-30 16:07:51 มะเร็งปอด / ซีซี   2015-03-30 16:08:03 วิตามินซี / เม็ด   2015-03-30 16:08:12 FBC / เม็ด     ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________