เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.58/112 ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย บัวเรียน  แสงไสย์ อายุ (Age) : 69 ปี 11 เดือน 20 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Lung    ระดับผู้ป่วย  Stage 4

วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ BP P T R 2015-03-28   วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน   2015-03-28 16:40:08 ยามะเร็ง / ซีซี   2015-03-28 16:40:16 มะเร็งปอด / ซีซี   2015-03-28 16:40:22 น้ำสาบาน / ซีซี   2015-03-28 16:40:28 บำรุงธาตุ / ซีซี   2015-03-28 16:40:34 ขมิ้นชัน / เม็ด   2015-03-28 16:40:38 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร / เม็ด   2015-03-28 16:40:43 FBC / เม็ด   2015-03-28 16:40:49 วิตามินซี / เม็ด     ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________