เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.58/107 ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง พิมพ์ชนา  กีรติอมรเกียรติ อายุ (Age) : 68 ปี 10 เดือน 0 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Liver    ระดับผู้ป่วย  Stage 4

วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ BP P T R 2015-03-28   วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน   2015-03-28 15:51:12 ยามะเร็ง / ซีซี   2015-03-28 15:51:25 น้ำสาบาน / ซีซี   2015-03-28 15:51:35 บำรุงธาตุ / ซีซี   2015-03-28 15:51:42 บำรุงหัวใจ / CC   2015-03-28 15:51:48 มหากำลัง / ช้อนชา   2015-03-28 15:51:53 ขมิ้นชัน / เม็ด   2015-03-28 15:51:57 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร / เม็ด   2015-03-28 15:52:02 FBC / เม็ด   2015-03-28 15:52:07 วิตามินซี / เม็ด     ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________