เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.53/543
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง เฝ้า  อาจเจริญ
อายุ (Age) : 80 ปี 3 เดือน 3 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Nasopharynx    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2010-11-26 เป็นมะเร็งโพรงจมูกแล้วลามไปที่ตาซ้าย
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2010-12-07 13:47:49 ล้างโรค 100 / ซีซี
  2010-12-07 13:48:02 ยามะเร็ง 200 / ซีซี
  2010-12-07 13:48:17 บำรุงธาตุ 30 / ซีซี
  2010-12-07 13:48:25 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา
  2010-12-07 13:48:37 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2010-12-07 13:48:55 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2010-12-07 13:49:12 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2010-12-07 13:49:21 FBC 2 / เม็ด
  2010-12-07 13:49:32 วิตามินซี 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________