เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.58/065
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง ลักษณา จักร์เเต
อายุ (Age) : 67 ปี 0 เดือน 4 วัน
การวินิจฉัยโรค CA Thyroid ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2015-02-14
90/65
99
19
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2015-02-15 14:54:15
ยามะเร็ง
/ ซีซี
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________
