เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.58/063
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง นวลจันทร์ เที่ยงกินนารี
อายุ (Age) : 75 ปี 11 เดือน 21 วัน
การวินิจฉัยโรค CHCA ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2015-02-14
109/63
87
20
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2015-02-15 13:46:57
ยามะเร็ง
/ ซีซี
2015-02-15 13:47:06
น้ำสาบาน
/ ซีซี
2015-02-15 13:47:29
แก้คันกันเหลือง
/ CC
2015-02-15 13:47:39
วิตามินซี
/ เม็ด
2015-02-15 13:47:46
FBC
/ เม็ด
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________
