เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.58/060
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง กิ่งเพชร  ศรีมันตะ
อายุ (Age) : 65 ปี 3 เดือน 0 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Breast    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2015-02-11 107/74 115 36.4 20
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2015-02-12 11:50:22 บำรุงธาตุ / ซีซี
  2015-02-12 11:50:37 บำรุงหัวใจ / CC
  2015-02-12 11:50:43 มหากำลัง / ช้อนชา
  2015-02-12 11:50:56 น้ำสาบาน / ซีซี
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________