เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.58/056
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) :  มณี  โคตรุชัย
อายุ (Age) : 61 ปี 9 เดือน 4 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Ovary    ระดับผู้ป่วย  อื่น ๆ
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2015-02-10 100/70 86 36.6 20
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2015-02-10 15:58:15 บำรุงธาตุ / ซีซี
  2015-02-10 15:58:25 บำรุงหัวใจ / CC
  2015-02-10 15:58:33 มหากำลัง / ช้อนชา
  2015-02-10 15:58:43 น้ำสาบาน / ซีซี
  2015-02-10 15:59:01 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2015-02-10 15:59:10 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 2 / เม็ด
  2015-02-10 15:59:22 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2015-02-10 15:59:38 FBC 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________