เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.58/046
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง นิสรา มาลัย
อายุ (Age) : 61 ปี 3 เดือน 8 วัน
การวินิจฉัยโรค CA Colon ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2015-02-02
102/60
89
35
20
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2015-02-03 18:29:32
ยามะเร็ง
/ ซีซี
2015-02-03 18:29:43
น้ำสาบาน
/ ซีซี
2015-02-03 18:30:12
ยาเม็ดลดบวม
/ CC
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________