เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.58/042
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง หอมไกร ศรีปะย่า
อายุ (Age) : 59 ปี 0 เดือน 0 วัน
การวินิจฉัยโรค CHCA ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2015-02-03
110/70
80
36.5
20
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2015-02-03 17:22:37
ยามะเร็ง
/ ซีซี
2015-02-03 17:22:48
น้ำสาบาน
/ ซีซี
2015-02-03 17:22:58
บำรุงธาตุ
/ ซีซี
2015-02-03 17:23:21
บำรุงหัวใจ
/ CC
2015-02-03 17:23:25
มหากำลัง
/ ช้อนชา
2015-02-03 17:23:45
หมอกบ่วาย
/ CC
2015-02-03 17:23:51
ขมิ้นชัน
/ เม็ด
2015-02-03 17:23:55
ฟ้าทะลายโจร
พร้อมอาหาร
/ เม็ด
2015-02-03 17:24:01
วิตามินซี
/ เม็ด
2015-02-03 17:24:07
FBC
/ เม็ด
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________