เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.58/036
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย ณรงค์  ภูครองหิน
อายุ (Age) : 64 ปี 4 เดือน 8 วัน   การวินิจฉัยโรค  CHCA    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2015-02-03 106/75 70 36.6 20
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2015-02-03 14:13:56 ยามะเร็ง / ซีซี
  2015-02-03 14:14:06 บำรุงธาตุ / ซีซี
  2015-02-03 14:14:13 บำรุงหัวใจ / CC
  2015-02-03 14:14:18 มหากำลัง / ช้อนชา
  2015-02-03 14:14:27 น้ำสาบาน / ซีซี
  2015-02-03 14:14:39 หมอกบ่วาย / CC
  2015-02-03 14:14:47 ขมิ้นชัน / เม็ด
  2015-02-03 14:14:52 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร / เม็ด
  2015-02-03 14:14:57 วิตามินซี / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________