เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.58/004
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นางสาว มารีย์  คงเจริญสุข
อายุ (Age) : 77 ปี 11 เดือน 15 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Lung    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2015-01-02
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2015-01-04 11:52:55 ยามะเร็ง / ซีซี
  2015-01-04 11:53:09 มะเร็งปอด / ซีซี
  2015-01-04 11:53:17 น้ำสาบาน / ซีซี
  2015-01-04 11:53:30 บำรุงธาตุ / ซีซี
  2015-01-04 11:53:41 บำรุงหัวใจ / CC
  2015-01-04 11:53:47 มหากำลัง / ช้อนชา
  2015-01-04 11:53:52 ขมิ้นชัน / เม็ด
  2015-01-04 11:53:57 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร / เม็ด
  2015-01-04 11:54:02 วิตามินซี / เม็ด
  2015-01-04 11:54:08 FBC / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________