เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.58/002
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง คำมี  บัวศรี
อายุ (Age) : 51 ปี 10 เดือน 7 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Colon    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2015-01-01
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2015-01-04 11:20:56 ยามะเร็ง / ซีซี
  2015-01-04 11:21:06 น้ำสาบาน / ซีซี
  2015-01-04 11:21:14 บำรุงธาตุ / ซีซี
  2015-01-04 11:21:27 บำรุงหัวใจ / CC
  2015-01-04 11:21:32 มหากำลัง / ช้อนชา
  2015-01-04 11:21:40 ขมิ้นชัน / เม็ด
  2015-01-04 11:21:46 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร / เม็ด
  2015-01-04 11:21:51 วิตามินซี / เม็ด
  2015-01-04 11:21:58 FBC 0 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________