เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.57/454 ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง อุไร  บุญประคม อายุ (Age) : 76 ปี 0 เดือน 22 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Breast    ระดับผู้ป่วย  Stage 4

วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ BP P T R 2014-12-29   วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน   2015-01-03 19:34:47 ยามะเร็ง / ซีซี   2015-01-03 19:34:55 มะเร็งปอด / ซีซี   2015-01-03 19:35:01 น้ำสาบาน / ซีซี   2015-01-03 19:35:14 บำรุงธาตุ / ซีซี   2015-01-03 19:35:22 บำรุงหัวใจ / CC   2015-01-03 19:35:37 มหากำลัง / ช้อนชา   2015-01-03 19:35:50 ขมิ้นชัน / เม็ด   2015-01-03 19:35:54 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร / เม็ด   2015-01-03 19:35:58 วิตามินซี / เม็ด   2015-01-03 19:36:17 FBC / เม็ด     ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________