เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.57/449
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง วิลัย  บุตรวัง
อายุ (Age) : 79 ปี 3 เดือน 20 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Colon    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2015-01-27
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2015-01-03 15:09:46 ยามะเร็ง / ซีซี
  2015-01-03 15:09:54 น้ำสาบาน / ซีซี
  2015-01-03 15:10:08 บำรุงธาตุ / ซีซี
  2015-01-03 15:10:16 บำรุงหัวใจ / CC
  2015-01-03 15:10:21 มหากำลัง / ช้อนชา
  2015-01-03 15:10:32 ขมิ้นชัน / เม็ด
  2015-01-03 15:10:37 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร / เม็ด
  2015-01-03 15:10:44 วิตามินซี / เม็ด
  2015-01-03 15:10:48 FBC 0 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________