เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.57/442 ชื่อ - สกุล (Name - Surname) :  อนันต์  แพทย์กิจ อายุ (Age) : 77 ปี 4 เดือน 27 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Colon    ระดับผู้ป่วย  Stage 4

วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ BP P T R 2015-01-02   วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน   2015-01-02 19:19:07 ยามะเร็ง / ซีซี   2015-01-02 19:19:27 บำรุงธาตุ / ซีซี   2015-01-02 19:19:49 บำรุงหัวใจ / CC   2015-01-02 19:19:59 มหากำลัง / ช้อนชา   2015-01-02 19:20:18 น้ำสาบาน / ซีซี   2015-01-02 19:20:50 หมอกบ่วาย / CC   2015-01-02 19:21:19 แก้คันกันเหลือง / CC   2015-01-02 19:21:28 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร / เม็ด   2015-01-02 19:21:35 ขมิ้นชัน / เม็ด   2015-01-02 19:21:43 วิตามินซี / เม็ด   2015-01-02 19:21:52 FBC / เม็ด     ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________