เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.57/418
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง สุภาณี ศรีมากเปี่ยม
อายุ (Age) : 83 ปี 1 เดือน 23 วัน
การวินิจฉัยโรค CA Bone ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2014-12-02
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2014-12-13 15:03:42
ยามะเร็ง
50 / ซีซี
2014-12-13 15:03:57
น้ำสาบาน
60 / ซีซี
2014-12-13 15:04:28
ยาเม็ดลดบวม
2 / เม็ด
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________