เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.57/412
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง ทองสูรย์ ทาเทพ
อายุ (Age) : 80 ปี 0 เดือน 3 วัน
การวินิจฉัยโรค CA Liver ระดับผู้ป่วย Stage 4
วันที่
อาการและอาการที่แสดง
สัญญาณชีพ
BP
P
T
R
2014-11-29
วันที่ / เวลา จ่ายยา
ชื่อยา
สรรพคุณ
จำนวน
2014-11-30 11:36:09
ยามะเร็ง
100 / ซีซี
2014-11-30 11:36:22
บำรุงธาตุ
30 / ซีซี
2014-11-30 11:36:33
น้ำสาบาน
60 / ซีซี
2014-11-30 11:36:41
หมอกบ่วาย
60 / CC
2014-11-30 11:36:51
FBC
2 / เม็ด
2014-11-30 11:37:00
วิตามินซี
2 / เม็ด
2014-11-30 11:37:10
ยาเม็ดลดบวม
/ CC
2014-11-30 11:37:31
จันทน์ลีลา
2 / CC
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________
ลงชื่อผู้รับยา_________________________________