เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.57/405 ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง บุญเหลือ  ปลั่งสอน อายุ (Age) : 83 ปี 2 เดือน 8 วัน   การวินิจฉัยโรค  Other    ระดับผู้ป่วย  Stage 3

วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ BP P T R 2014-11-22   วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน   2014-11-28 15:56:59 ยามะเร็ง 150 / ซีซี   2014-11-28 15:57:09 มะเร็งข้างหู 60 / ซีซี   2014-11-28 15:57:18 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี   2014-11-28 15:57:27 บำรุงหัวใจ 1/2 / CC   2014-11-28 15:57:38 มหากำลัง 1/2 / ช้อนชา   2014-11-28 15:57:47 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด   2014-11-28 15:57:55 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 2 / เม็ด   2014-11-28 15:58:04 FBC 2 / เม็ด   2014-11-28 15:58:14 วิตามินซี 2 / เม็ด     ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________