เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.57/387
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง คูณผล  วิชัด
อายุ (Age) : 58 ปี 6 เดือน 4 วัน   การวินิจฉัยโรค  Lymphoma    ระดับผู้ป่วย  Stage 3
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2014-11-10
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2014-11-10 17:15:55 ยามะเร็ง 200 / ซีซี
  2014-11-10 17:16:05 น้ำสาบาน 60 / ซีซี
  2014-11-10 17:16:18 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2014-11-10 17:16:32 บำรุงหัวใจ 1 / ชช.
  2014-11-10 17:16:38 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2014-11-10 17:16:46 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2014-11-10 17:16:57 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2014-11-10 17:17:04 FBC 2 / เม็ด
  2014-11-10 17:17:10 วิตามินซี 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________