เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.57/382
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : พระ สายชล  อยู่บำรุง
อายุ (Age) : 63 ปี 9 เดือน 21 วัน   การวินิจฉัยโรค  Lymphoma    ระดับผู้ป่วย  Stage 3
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2014-11-10
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2014-11-10 14:38:24 ยามะเร็ง 200 / ซีซี
  2014-11-10 14:39:04 น้ำสาบาน 60 / ซีซี
  2014-11-10 14:39:17 แก้คันกันเหลือง 200 / CC
  2014-11-10 14:39:27 บำรุงธาตุ 30 / ซีซี
  2014-11-10 14:39:45 บำรุงหัวใจ 1 / ชช.
  2014-11-10 14:39:56 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2014-11-10 14:40:06 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2014-11-10 14:40:34 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2014-11-10 14:40:45 FBC 2 / เม็ด
  2014-11-10 14:40:56 วิตามินซี 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________