เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.57/366
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย วารินทร์  พรมเนตร
อายุ (Age) : 73 ปี 5 เดือน 7 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Colon    ระดับผู้ป่วย  Stage 2
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2014-10-19
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2014-10-27 13:50:47 ยามะเร็ง 151 / ช้อนชา
  2014-10-27 13:50:57 น้ำสาบาน 60 / ซีซี
  2014-10-27 13:51:07 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2014-10-27 13:51:18 บำรุงหัวใจ 1 / CC
  2014-10-27 13:52:09 มหากำลัง 1/2 / ช้อนชา
  2014-10-27 13:52:24 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2014-10-27 13:52:32 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 2 / เม็ด
  2014-10-27 13:52:43 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2014-10-27 13:53:08 FBC 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________